Introduction au diagnostic en Médecine Traditionnelle Chinoise

Observer le vivant dans son mouvement, discerner les déséquilibres avant la maladie

1. Une approche globale et dynamique de la santé

Le diagnostic en Médecine Traditionnelle Chinoise (中医诊断 Zhōng yī zhěn duàn) ne vise pas à nommer une maladie, mais à identifier les déséquilibres énergétiques qui affectent la circulation du Qi (souffle vital), du Sang, des Liquides organiques, du Yin, du Yang, et des organes (Zang-Fu).

Il s’inscrit dans une vision globale et holistique : la personne est considérée dans son corps, son esprit, ses émotions, son environnement, son mode de vie et son histoire.
Le praticien ne cherche pas à « traiter un symptôme », mais à comprendre la racine du désordre (Ben 本) et son expression actuelle (Biao 标).

« Là où la circulation est libre, il n’y a pas de douleur. Là où il y a blocage, naît la maladie. »

2. Un diagnostic énergétique avant tout

Le diagnostic en MTC permet de :

  • déterminer l’état du Qi, du Sang, du Yin/Yang, du Jing,

  • identifier les organes en déséquilibre,

  • repérer les facteurs pathogènes présents (Vent, Froid, Humidité, Chaleur…),

  • analyser la localisation, la nature, la profondeur et l’évolution du trouble,

  • poser un syndrome énergétique (Zheng 证) comme base de traitement.

Il s’agit de lire les signes visibles et invisibles pour comprendre ce que le corps dit à travers le déséquilibre.

3. Une méthode d’observation précise : les quatre temps du diagnostic (Si Zhen 四诊)

Le bilan énergétique repose sur quatre grands piliers complémentaires :

1. L’observation (望诊 Wàng zhěn)

Le praticien observe :

  • le teint, la posture, l’allure, la respiration, les yeux

  • surtout la langue (望舌 wàng shé) : sa forme, sa couleur, son enduit

2. L’écoute et l’olfaction (闻诊 Wén zhěn)

  • Écoute de la voix, du souffle, des sons corporels

  • Perception des odeurs corporelles anormales (halitose, transpiration, urines…)

3. L’interrogatoire (问诊 Wèn zhěn)

  • Questionnement détaillé sur : appétit, sommeil, digestion, urines, selles, cycles, douleurs, émotions…

  • Analyse des sept questions fondamentales (Qi Qiao 七窍) selon les grands axes du vivant

4. La palpation (切诊 Qiè zhěn)

  • Toucher les méridiens, les points douloureux

  • Prendre les pouls (切脉 Qiè mài) : 6 positions, 3 profondeurs, 28 qualités de pouls possibles

4. Un art d'interprétation personnalisé

Le diagnostic énergétique ne se limite pas à cocher des cases : c’est un art d’écoute profonde, qui demande de relier les signes entre eux, de sentir le sens du déséquilibre, et d’en dégager une image dynamique du patient dans son ensemble.

Le même symptôme (ex. : insomnie) peut révéler :

  • un Feu du Cœur,

  • un Vide de Sang du Cœur,

  • une montée du Yang du Foie,

  • ou un Vide de Yin des Reins.

La personnalisation du diagnostic est donc essentielle à l’efficacité du traitement.

 

5. Un processus évolutif et vivant

Le bilan énergétique est réactualisé à chaque séance, car l’énergie du patient évolue.
Il permet d’ajuster les traitements, de prévenir les déséquilibres futurs, et d’accompagner non seulement la guérison, mais aussi la conscience corporelle et la transformation intérieure.

Conclusion

Le diagnostic en Médecine Traditionnelle Chinoise est une écoute profonde de la vie en mouvement.
Il repose sur l’art d’observer, ressentir, relier et comprendre ce que le corps, le souffle et l’esprit expriment, souvent à travers des signes subtils.
Il est la clef de voûte de la pratique, et le point de départ d’un soin global, individualisé et enraciné dans l’intelligence du vivant.