Mésothérapie

1. Qu’est-ce que la mésothérapie ?

La mésothérapie est une technique médicale inventée en 1952 par le Dr Michel Pistor. Elle consiste à injecter de faibles doses de médicaments directement dans le derme, à proximité de la zone à traiter, à l’aide de micro-injections locales. Le principe est de « peu injecter, rarement, au bon endroit ».

2. Objectifs thérapeutiques

L’objectif est d’agir localement avec une concentration faible de médicament mais avec une efficacité ciblée, limitant ainsi les effets secondaires systémiques.

Les effets recherchés :

  • Anti-inflammatoire

  • Antalgique

  • Vasodilatateur

  • Décontracturant

  • Drainant

3. Indications principales

Elle est utilisée en médecine générale, en rhumatologie, en médecine du sport, en dermatologie et en esthétique.

🔶 En rhumatologie et médecine du sport :

  • Arthrose (genou, hanche, épaule…)

  • Tendinites (épaule, coude, talon d’Achille)

  • Lumbago, sciatalgies

  • Entorses, contractures musculaires

  • Syndromes canalaires (carpien, etc.)

🔶 En dermatologie / médecine esthétique :

  • Alopécie (chute de cheveux)

  • Vieillissement cutané (rides, relâchement)

  • Peau terne ou déshydratée

  • Cicatrices atrophiques

🔶 En médecine vasculaire :

  • Insuffisance veineuse, jambes lourdes

  • Œdèmes lymphatiques

🔶 En médecine esthétique corporelle :

  • Cellulite

  • Surplus graisseux localisés (abdomen, hanches)

4. Mode d’administration

🔹 Techniques d’injection :

  • Manuelle à l’aiguille fine (4 à 13 mm)

  • À l’aide de pistolets injecteurs

  • Injections intra-épidermiques, intradermiques ou sous-cutanées superficielles

🔹 Fréquence :

  • Souvent 1 séance par semaine pendant 3 à 5 semaines, puis espacée selon les effets

 

5. Médicaments utilisés

En fonction de l’indication, le médecin peut injecter :

IndicationsProduitsnom commercial
Douleurs

Mesocaïne

Procaïne

Mesocaïne®

Procaïne Lavoisier®

Inflammation

Piroxicam

Calcitonine

Piroxicam Teva® 

Calcitonine Pharmy II®

Os-CartilageCalcitonineCalcitonine Pharmy II®
Muscle

Thiocochicoside

Pidolate de Magnesium

Miorel®

Mag injectable®

Œdème

Etamsylate

Pidolate de Magnesium

Dicynone®

Mag injectable®

Cicatrice

Vit C

Vit E

Pidolate de Magnesium

Laroscorbine®

Vit E Nepalm®

Mag injectable®

   

NB : Seuls les médecins peuvent prescrire et préparer les mélanges de mésothérapie.

6. Avantages

  • Effets secondaires systémiques minimes

  • Moins de toxicité médicamenteuse

  • Traitement ciblé

  • Peu ou pas d’interactions médicamenteuses générales

 

7. Effets secondaires et contre-indications

🔹 Effets secondaires possibles :

  • Douleurs au site d’injection

  • Hématomes

  • Infections cutanées (rares)

  • Réactions allergiques locales

🔹 Contre-indications :

  • Infections cutanées locales

  • Allergie à un composant injecté

  • Troubles de la coagulation

  • Grossesse (selon les produits utilisés)

  • Maladies auto-immunes en poussée active

8. Réglementations

  • En France, seuls les médecins peuvent pratiquer la mésothérapie

  • Elle est reconnue par le Conseil de l’Ordre comme une compétence médicale spécifique.
  • Elle est reconnue par les Caisses d’Assurances Maladie ANLB003

9. Positionnement scientifique

  • Son efficacité est bien documentée dans certaines pathologies douloureuses (arthrose du genou, lombalgies, tendinites).

  • Les publications sont plus limitées dans les domaines esthétiques, mais les retours cliniques sont positifs.